Procedury Urzędu Miasta Szczecin

USC-XXI
Zmiana imienia i/lub nazwiska w trybie administracyjnym - dotyczy osoby pozostającej w związku małżeńskim

Podstawa prawna: ustawa z dnia 17 października 2008 r. o zmianie imienia i nazwiska (j.t. Dz. U. z 2016 r., poz. 10).

I. WYMAGANE DOKUMENTY:

1. "Wniosek o zmianę imienia i/lub nazwiska" (USC-14).
2. Załączniki:
   • "Oświadczenie drugiego rodzica (opiekuna prawnego) o zgodzie na zmianę imienia i/lub nazwiska dziecka" (jeżeli zmiana nazwiska rozciąga się na małoletnie dzieci) (USC-16) - złożone w obecności urzędnika stanu cywilnego,
   • "Oświadczenie dziecka powyżej 13 lat o zgodzie na zmianę jego imienia i/lub nazwiska" (USC-17) - złożone w obecności urzędnika stanu cywilnego,

II. OPŁATY:

Opłata skarbowa:

• za wydaną decyzję w sprawie zmiany imienia lub nazwiska - 37,00 zł.

III. TERMIN ZAŁATWIENIA SPRAWY:

Do 30 dni.

IV. JEDNOSTKA ODPOWIEDZIALNA:

Urząd Stanu Cywilnego (USC).

V. TRYB ODWOŁAWCZY:

Odwołanie wnosi się do Wojewody Zachodniopomorskiego w Szczecinie za pośrednictwem organu, który wydał decyzję. Odwołanie wnosi się w terminie 14 dni od daty doręczenia decyzji stronie.

VI. UWAGI:

Sprawy załatwia się w:

• USC Szczecin w pokoju 214, tel. (91) 42 45 256,
• Urząd Stanu Cywilnego – Filia ul. Rydla 39/40, pok. 21, tel. 91 462 95 55 lub 91 463 74 17

Lista załączników:

• "Wniosek o zmianę imienia i/lub nazwiska" (USC-14) (.doc,  54 KB)   I Informacja o wytworzeniu danych dla strony - informacje wyświetlane są pod linkiem
  Opublikował(a): Andrzej Żbikowski, dnia: 2017/11/02 09:23:16
• "Wniosek o zmianę imienia i/lub nazwiska" (USC-14) (.pdf,  165 KB)   I Informacja o wytworzeniu danych dla strony - informacje wyświetlane są pod linkiem
  Opublikował(a): Andrzej Żbikowski, dnia: 2017/11/02 09:23:30
• "Oświadczenie drugiego rodzica (opiekuna prawnego) o zgodzie na zmianę imienia i/lub nazwiska dziecka" (USC-16) (.doc,  41 KB)   I Informacja o wytworzeniu danych dla strony - informacje wyświetlane są pod linkiem
  Opublikował(a): Andrzej Żbikowski, dnia: 2017/11/02 09:23:58
• "Oświadczenie drugiego rodzica (opiekuna prawnego) o zgodzie na zmianę imienia i/lub nazwiska dziecka" (USC-16) (.pdf,  145 KB)   I Informacja o wytworzeniu danych dla strony - informacje wyświetlane są pod linkiem
  Opublikował(a): Andrzej Żbikowski, dnia: 2017/11/02 09:24:11
• "Oświadczenie dziecka powyżej 13 lat o zgodzie na zmianę jego imienia i/lub nazwiska" (USC-17) (.doc,  41 KB)   I Informacja o wytworzeniu danych dla strony - informacje wyświetlane są pod linkiem
  Opublikował(a): Andrzej Żbikowski, dnia: 2017/11/02 09:24:34
• "Oświadczenie dziecka powyżej 13 lat o zgodzie na zmianę jego imienia i/lub nazwiska" (USC-17) (.pdf,  145 KB)   I Informacja o wytworzeniu danych dla strony - informacje wyświetlane są pod linkiem
  Opublikował(a): Andrzej Żbikowski, dnia: 2017/11/02 09:24:45

RODOPłatności online za czynności urzędoweUmów wizytę

Jeśli masz problemy z odczytem plików pobierz darmowe przeglądarki .DOC i .PDF